La Région Atsimo Atsinanana est délimitée au Nord par la région de Vatovavy Fitovinany, au Sud par la région de l’Anosy, à l’Est par l’Océan Indien et à l’Ouest par les régions de Haute-Matsiatra et d’Ihorombe.
S’étendant géographiquement entre les longitudes 46°20’ et 47°50’ et les latitudes 22°26’ et 24°25’, elle est d’une longueur allant de 185 km à 200 km, d’une largeur allant de 70 km à 100 km et d’une superficie de 18 373 km2.
La Région Atsimo Atsinanana est constituée de cinq districts : Befotaka-Sud, Farafangana, Midongy- Sud, Vangaindrano et Vondrozo. Son Chef-lieu, la ville de Farafangana, est à environ 700 km de la capitale Antananarivo.