I - NAISSANCE :
Pour l’année 2013, Le nombre des naissances à Mahajanga ville s’évaluent à 5412, soit en moyenne environ 15 naissances par jour ou 451 naissances par mois. Ces 5412 naissances sont issues de 1973 déclarations de Naissances et 3439 déclarations de Naissance/reconnaissances.
Le nombre total des enregistrements (Naissance, Naissance et Reconnaissance, Reconnaissance, Autres Jugements) s’élève à 5793. Ainsi, les Naissances occupent 34% des enregistrements ; les Naissances/Reconnaissances occupent environ 59.3% tandis que les reconnaissances à 6.5% des enregistrements.
1- Lieu d’accouchement :
Pendant l’année 2013, ces 5412 naissances vivantes se repartissent suivant les lieux d’accouchement suivants : 83.2% dans les Formations Sanitaires et 16.7% à domicile. En effet, pour certaines mères, les accouchements à domicile peuvent s’expliquer comme suit:
Certaines mères ne peuvent pas supporter le coût d’accès dans les formations sanitaires.
Soit la qualité des services dans les formations sanitaires n’invitent pas les mères d’y venir. Soit, les mères veulent tout simplement être à domicile.
2- Age de la mère à l’accouchement
Pendant l’année 2013, l’âge minimum de la mère était de 11 ans à l’accouchement, tandis que l’âge moyen était de 26.32 ans, l’âge médian l’accouchement était de 26 ans, c'est-à-dire que la moitié des naissances s’effectuait aux âges de moins de 26 ans et l’autre moitié des naissances s’effectuait aux âges de plus de 26 ans pour la mère. Enfin l’âge maximum à l’accouchement était de 56 ans pour l’année 2013. On remarque que pour l’année 2013, l’âge modal de la mère à l’accouchement est de 22 ans, c'est-à-dire que, 22 ans est l’âge des mères le plus fréquents à l’accouchement.
3- Situation matrimoniale de la mère
Parmi ces 5412 naissances vivantes, 18.6% (soit 1005 naissances) sont issues des mères célibataires, et 81.4% issues des mères mariées dont : 63.5% pour les mariages non légitime, et 17.9% pour les mariages légitimes. 21% des naissances (soit 1132) sont issues des mères âgées moins de 20 ans, dont 0.67% (soit 36 naissances) sont issues des mères âgées de moins de 15 ans. Prés de 77% des naissances proviennent néanmoins des mères âgées entre 21 ans et 40 ans à la naissance. On remarque aussi que 18.6% des déclarations ne possède pas de père, soit 1005 déclarations de naissance sans père.
4- Évolution mensuelle du nombre de naissances et rapport de masculinité en 2013
Pendant l’année 2013, le rapport de masculinité moyen à la naissance est de 104. Ainsi en moyenne, nous avons beaucoup plus de naissances masculines, 50.94% (soit 2757 bébés garçons) contre 49% pour les naissances féminines (soit 2652 bébés filles) et enfin trois naissances sans déclaration de sexe. On remarque aussi que le nombre de naissance atteint son maximum en mois de Juillet avec 556 naissances, et son minimum en mois de Novembre avec 357 naissances.
II - DÉCÈS :
Pendant l’année 2013, L’INSTAT Mahajanga a recensé, auprès du BMH,
1164 déclarations de décès, soit
en moyenne 97 décès par mois ou environ 3 décès par jour.
1- Lieu de décès
Pendant l’année 2013, 64.3% de ces 1164 décès (soit 749 décès) se sont passés à Domicile tandis que 33.3% (soit 388 décès) dans les Formations sanitaires. On remarque que 99.1% des défunts résidaient dans la Commune Urbaine de Mahajanga. L’on pourrait émettre les hypothèses suivantes pour expliquer les décès à domicile :
La préférence à la pratique d’automédication à domicile. Le coût d’accès élevé des formations sanitaires. Quoiqu’il en soit, une enquête ou étude plus profonde est toujours nécessaire pour valider ces hypothèses.
2- Age au décès
Pendant l’année 2013, l’âge minimum au décès était de 0 ans (mort à la naissance), tandis que l’âge moyen au décès était de 49.57 ans, l’âge médian au décès était de 54 ans, c'est-à-dire que la moitié des décès s’effectuait aux âges de moins de 51 ans et l’autre moitié des décès s’effectuait aux âges supérieurs à 51 ans. Enfin l’âge maximum au décès était de 102 ans pour l’année 2013. Mais ce qu’il faut bien remarquer c’est que l’âge modal au décès est de zéro (0) ans, en effet cette année 2013, l’âge où s’effectue le maximum de décès, c’est au moins d’un an de la naissance, avec 33 bébés victimes de moins d’un an.
Il faut savoir que la mort nous suit partout et à tout moment, le tableau suivant nous montre qu’à chaque tranche d’âge il y a toujours des décès recensés. En effet en 2013, il y avait un (01) décès à la naissance, 0.8% des décès concernent les bébés âgés de moins d’un mois. On constate que la classe d’âge modal au décès reste toujours entre 51 et 60 ans avec 19.2% des décès.
3-Cause
de décès
a- Les causes de décès par grand groupe de maladies
Avec les 18 grands groupes de Maladies dans le CIM9, nous avons listé toutes les causes se trouvant dans le dernier groupe : « causes extérieures de traumatismes et empoisonnements», ainsi nous avons 10 groupes supplémentaires à part les 17 autres grands groupes. Pour l’année 2013, en première de la liste, on retrouve les Maladies de l'appareil circulatoire, qui ont causé les 37.2% des décès de l’année 2013 soit 433 victimes dont 200 femmes et 233 hommes. En deuxième causes, on retrouve les Maladies infectieuses et parasitaires, parmi 14.2% des décès de 2013, soit 165 victimes dont 88 hommes et 77 femmes.
b- les 17 premières causes de décès pendant l’année 2013
Comme chaque année, on retrouve toujours en premier, l’insuffisance cardiaque avec 104 victimes soit 9% des décès de l’année 2013, elle fait plus de ravage chez les personnes âgées de 40 ans et plus (88 victimes). Elle est suivie par l’hémorragie cérébrale avec 75 victimes dont 71 âgées de 40 ans et plus au décès. On constate que celle qui tue le plus chez les 40 ans et plus, c’est l’Insuffisance cardiaque globale; tandis que c’est aussi le Paludisme à plasmodium falciparum qui cause le plus de décès chez les bébés de 0 à 1 an et les enfants de 1 à 10 ans, mais aussi les jeunes de 10 à 40 ans.
4- Évolution mensuelle du nombre de décès
En considérant l’évolution mensuelle du nombre de décès en 2013, on constate que c’est pendant le mois d’aout et septembre qu’il y a plus de décès avec 10.2% et en Janvier avec 9.6% des décès de l’année 2013, tandis que c’est en Juillet qu’il y a le moins de décès, avec 5.8% des décès.